49 POLÍTICA SANITARIA EL CGCOM CONSIDERA QUE LA INJERENCIA DE LA AUTORIDAD JUDICIAL EN EL EJERCICIO DE LA MEDICINA ALTERA LOS PROCESOS DE EVALUACIÓN Y GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA DE UN SISTEMA SANITARIO CON CARTERA DE SERVICIOS DEFINIDA EL CGCOM PIDE PRUDENCIA AL PLANTEAR CAMBIOS EN EL SISTEMA MIR Y DEFIENDE EL MODELO ACTUAL COMO SÍMBOLO DE IGUALDAD, COHESIÓN Y CALIDAD EN LA FORMACIÓN DE ESPECIALISTAS El Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM), tras la decisión del juez del Juzgado de lo Contencioso Administrativo Número 1 de Castellón de la Plana de obligar al Hospital de la Plana a aplicar una terapia no aprobada por la Agencia Española del Medicamento, no incluida en la cartera de servicios del Sistema Nacional de Salud y en contra de los protocolos científicos del centro sanitario a un paciente ingresado en la UCI, consideró que la injerencia judicial en decisiones clínicas alteraba gravemente los procesos de evaluación que desarrollan las sociedades científicas, las guías de práctica clínica y el trabajo de las agencias de evaluación del Sistema Nacional de Salud. El CGCOM sostuvo que la imposición judicial de iniciación de un tratamiento, que desoye las recomendaciones del equipo encargado de la atención al paciente y al margen de los protocolos basados en la evidencia científica, puede contribuir a que se diluyan las responsabilidades y el paciente sufra las consecuencias en la calidad de la asistencia y su seguridad. Además, el dictamen del juez contempló la incorporación de profesionales externos al hospital para la aplicación de dicha terapia, lo que genera una clara disfuncionalidad y un conflicto de seguimiento del paciente y atribución de los resultados. Entendiendo el derecho regulado de los pacientes a la libre elección, la corporación recordó que el sistema sanitario tiene la obligación de garantizar que las técnicas o productos que pudieran elegirse cumplieran las condiciones de eficacia o, al menos, de inocuidad; y recomendó que, si algún profesional del centro referido se viera obligado a colaborar con el dispositivo externo que fuera a aplicar la terapia, se le admitiera una declaración escrita en la que expresara su criterio y que, antes de la aplicación de la terapia, la descripción de las responsabilidades del hospital y sus profesionales y la del especialista externo deben quedar explicitadas. Por su parte, el CGCOM se ofreció como instancia mediadora para evitar decisiones poco fundamentadas en la ciencia y práctica médica, al tiempo que recordó que la medicina, la política y la justicia deben colaborar desde cada uno de sus respectivos ámbitos y competencias. De igual modo, la institución trasladó su apoyo al equipo sanitario del hospital, que procedió en base a las normas legales y deontológicas aplicables y presentó al paciente la atención técnica y profesional adecuada, de acuerdo con el estado de desarrollo de los conocimientos científicos y con los niveles de calidad y seguridad establecidos. Ante el debate generado en relación con las diferentes declaraciones del gobierno central y el gobierno de Cataluña publicadas en medios sobre posibles modificaciones en el sistema MIR, el Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM) pidió prudencia a la hora de hablar de esta posibilidad, con el fin de evitar la especulación y la incertidumbre entorno a un sistema que representa la igualdad de oportunidades, la unidad de la profesión médica y la calidad en la formación de especialistas. EL CGCOM TRASLADÓ SU APOYO AL EQUIPO SANITARIO DEL HOSPITAL
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