Guía de Sedación Paliativa

Sedación paliativa en pediatría Las especiales circunstancias que rodean a la enfermedad avanza- da en edad pediátrica, hacen necesarias algunas consideraciones sobre la sedación paliativa: La valoración de la refractariedad de los síntomas en estos pa- cientes con frecuencia es compleja y requiere la colaboración de los padres y una observación minuciosa del equipo sanitario. En Pedia- tría, los síntomas refractarios más frecuentes son el dolor y la dis- nea, siendo excepcional el delirium y especialmente difícil de valorar el sufrimiento existencial. Otra dificultad que nos encontramos en el paciente pediátrico es el consentimiento informado. De forma genérica éste será dado por representación hasta que el menor haya cumplido los 16 años. Sin embargo, intentaremos informar al menor, teniendo en cuenta, el criterio subjetivo de madurez del menor junto al objetivo, basado en la edad, para que pueda participar en la toma de decisiones y siempre atendiendo al mayor beneficio para la vida o salud del pa- ciente. De no ser así, ha de decidir el Juez. 33