Guía de Sedación Paliativa

Tabla 2: Escala de Agitación en la Sedación de Richmond (RASS) Puntuación Término Descripción 4 Combativo Abiertamente combativo, violento, peligro directo para los profesionales. 3 Muy agitado Tira o se quita la sonda o catéter; agresivo. 2 Agitado Se mueve con frecuencia de manera no inten- cionada, intenta quitarse la mascarilla o gafas nasales de oxigenoterapia. 1 Inquieto Ansioso, pero no agresivo en los movimientos. 0 Despierto y calmado -1 Adormilado No completamente alerta, pero mantiene los ojos abiertos (ojos abiertos/ contacto visual) cuando le hablan (10 o más segundos). Estimulación verbal -2 Sedación ligera Mantiene los ojos abiertos por poco tiempo cuando le hablan (menos de 10 segundos). -3 Sedación moderada Se mueve o abre los ojos cuando le hablan pero no mantiene contacto visual. -4 Sedación profunda No responde a estímulo verbal pero se mueve o abre los ojos ante una estimulación física. Estimulación física -5 Inconsciente No responde a la voz ni a estímulos físicos. 31