Guía de Sedación Paliativa

Indicación de la Sedación Paliativa La sedación se ha de considerar actualmente como un tratamien- to médico indicado para aquellos enfermos con sufrimientos in- tolerables que no han respondido a los tratamientos adecuados. La necesidad de sedar a un paciente con enfermedad crónica en fase avanzada y en situación terminal obliga al médico a evaluar los tratamientos que hasta entonces ha recibido el enfermo. No es aceptable la sedación ante síntomas difíciles de controlar, cuando éstos no han demostrado su condición de refractarios. Las causas más frecuentes para la indicación de sedación son: delirium, disnea, dolor, náuseas y vómitos, hemorragia masiva, an- siedad o pánico y sufrimiento existencial, siempre que no hayan respondido a los tratamientos indicados y aplicados correctamente durante un tiempo razonable. En situación de agonía, situación de últimas horas días de vida, la indicación de sedación puede ser la simple percepción de sufri- miento del paciente, si ésta persiste con una dosis adecuada de 9