ENFERMAR ES HUMANO: CUANDO EL PACIENTE ES EL MÉDICO Cátedra de Profesionalismo y Ética Médica. Universidad de Zaragoza • Grupo de Investigación en Bioética de Aragón (GIBA)-IIS Aragón 118 bilidad y compromiso con sus pacientes. Muchos de ellos son los únicos que realizan una tarea asistencial específica, por lo que si no acuden a trabajar se anulan sus consultas y sus pacientes no serán vistos. Además, destaca el caso de varios médicos que trabajan en la sanidad privada, que indican que acudieron a trabajar por miedo a perder a sus pacientes. c) Responsabilidad Con este término englobamos el sentido de la responsabilidad y el compromiso personal relacionado con el trabajo, así como la auto exigencia y el amor por el trabajo. Algunas personas escriben que se sienten mal (en el sentido de culpabilidad) si faltan a trabajar y que prefieren acudir al trabajo a quedarse en casa. Hay otros que tienen responsabilidades profesionales indelegables o no asistenciales. Destaca el caso de varios MIR, que acuden por no perder tiempo de formación. Este es el caso del 3,04% de los médicos (3,12% de hombres y 2,98% de mujeres). d) Personal El 2,30% de los médicos (1,51% de hombres y 2,90% de mujeres) acuden por motivos personales, siendo el más frecuente la sobrecarga de la agenda cuando vuelvan al trabajo ya que no los sustituyen. e) Otros Hay otros motivos poco frecuentes pero que merece la pena nombrar: no reconocer que los médicos también nos ponemos enfermos, que “no está bien visto estar de baja entre médicos”, “por no quedar mal”, por “el estigma de enfermedades como la depresión”, porque acudir al trabajo supone estar bien mentalmente a pesar de la dolencia física, porque prefiere trabajar, aunque sea a un ritmo más lento que no trabajar (y así sentirse útil) o por evitar dar explicaciones. f) Económico Un 1,39% de médicos (1,67% de hombres y 1,18% de mujeres) ha acudido a trabajar para mantener el nivel de ingresos. En este grupo destacan los que trabajan en la sanidad privada, para quienes no acudir a trabajar supone una disminución de sus ingresos y seguir pagando los gastos fijos de consulta. También los que realizan guardias, ya que sin este suplemento no llegan a unos ingresos mínimos, y durante los primeros años profesionales, en los que se cobra menos. g) Miedo a perder el trabajo El 1,32% de los médicos (0,91% de hombres y 1,63% de mujeres) han acudido a trabajar estando enfermos por miedo a perder su trabajo, por miedo a que no les renueven o miedo a represalias (por tutores de médicos en formación, de jefes o de la administración). En este grupo se han incluido los que han escrito como causa la inestabilidad laboral y los contratos temporales. h) Levedad El 1,04% de los médicos (1,08% de hombres y 1,02% de mujeres) han acudido a trabajar porque han considerado que sus dolencias no eran tan graves como para coger la baja o por ser dolencias compatibles con el trabajo. i) Otros motivos menos frecuentes (<1% de los médicos). Hay otros motivos que merece la pena destacar (pueden verse las frecuencias en la tabla a continuación). • Jefe: no decepcionar a los jefes, por exigencias de dirección (como “necesidades del servicio”), no dar una mala imagen ante los superiores, incomodidad de solicitar la baja • Minimización: algunos médicos minimizan las enfermedades o tienen una falsa percepción de poder con todo/levedad de la patología. • Baja: por dificultades para coger la baja, principalmente justificar el problema para pedirla o que un médico no lo considere motivo de baja • Ocultar problema: algunos médicos no han querido mostrar que estaban mal, o no querían que sus compañeros se enterasen de que tenía alguna enfermedad. Algunas veces se ha ocultado para no dar sensación de debilidad o fragilidad. • Guardia: las guardias suponen un problema a la hora de conseguir un suplente. • Acoso laboral: es el caso de varias mujeres que denuncian acoso laboral o discriminación. • En el caso de los MIR, las razones más importantes son los compañeros (4,17%: 6,19% de hombres y 3,42% de mujeres) y la responsabilidad (2,50%: 2,06% de hombres y 2,66% de mujeres). Para los médicos en activo, las razones más importantes son los compañeros (6,56%: 5,64% de hombres y 7,24% de mujeres) y los pacientes (4,77%: 3,45% de hombres y 5,74% de mujeres). Por último, para los jubilados, son importantes los compañeros (9,41%: 9,49% de hombres y 8,46% de mujeres) y la responsabilidad (5,22%: 5,14% de hombres y 5,38%). Pregunta 26. Cuando se siente indispuesto por un problema de salud leve (ej. cuadro catarral, diarrea, cefalea, torsión articular…), ¿qué hace en primer lugar? En cuanto a la actitud que toman los médicos cuando se sienten indispuestos por algún problema de salud leve,
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